Cómo solicitar PACE — Program of All-Inclusive Care for the Elderly (atención médica y de largo plazo en casa)

Para quién es

PACE le brinda toda la atención médica y de largo plazo que una persona mayor necesita para seguir viviendo en casa, en lugar de mudarse a un centro de enfermería. Incluye médicos, recetas, centro de día de salud para adultos, asistentes en el hogar, terapia y transporte. Todo lo coordina un solo equipo. Para unirse, usted debe tener 55 años o más y vivir en el área de servicio de una organización PACE. Debe necesitar el nivel de atención de un centro de enfermería, certificado por el estado. También debe poder vivir de forma segura en la comunidad con la ayuda de PACE. Para las personas que tienen Medicare y Medicaid, PACE suele ser gratuito. Las demás personas pueden pagar una prima mensual.

Qué necesitará

• Comprobante de edad de 55 años o más
• Comprobante de domicilio dentro del área de servicio de PACE
• Información de Medicare o Medicaid, o de ambos
• Una evaluación estatal que muestre que usted necesita el nivel de cuidado de un hogar de ancianos

Dónde solicitar

Qué decir cuando llame

"Hola, llamo para preguntar sobre PACE — Program of All-Inclusive Care for the Elderly. Quisiera saber si puedo calificar, qué documentos necesito y si puedo solicitar en línea, por correo, por teléfono o en persona. Entiendo que podría necesitar Comprobante de edad de 55 años o más, Comprobante de domicilio dentro del área de servicio de PACE, Información de Medicare o Medicaid, o de ambos — ¿se requiere algo más? ¿Cuál es el mejor paso a seguir?"

Consejo: tenga un bolígrafo a mano, pida el nombre de la persona y anote cualquier número de caso o de referencia que le den.

Paso a paso

1. Confirme que una organización PACE opera en su área llamando al 1-800-633-4227, ya que PACE solo está disponible donde hay una organización PACE local activa.
2. Reúna un comprobante de su edad (que muestre que tiene 55 años o más) y un comprobante de su domicilio dentro del área de servicio de la organización PACE.
3. Reúna su información de Medicare y/o Medicaid, como su tarjeta o número de miembro.
4. Obtenga una evaluación estatal que certifique que usted necesita atención de nivel de hogar de enfermería. Su oficina estatal de Medicaid o una organización PACE local pueden ayudarle a organizarla.
5. Asegúrese de que usted y su equipo de atención están de acuerdo en que puede vivir de forma segura en casa con el apoyo de PACE, ya que esto es un requisito de elegibilidad.
6. Solicite en línea o por teléfono al 1-800-633-4227. Un coordinador de inscripción de PACE le guiará durante el resto del proceso.

Qué esperar: Después de que usted solicite, un equipo de inscripción de PACE revisará sus documentos y coordinará con su estado para confirmar la certificación de su nivel de atención de hogar de enfermería. Una vez inscrito, toda su atención médica y a largo plazo, incluidos médicos, recetas, atención diurna para adultos, asistentes en el hogar, terapia y transporte, será coordinada por un solo equipo de PACE. Para las personas que tienen Medicare y Medicaid, PACE generalmente es gratuito; si no tiene ambos, es posible que deba pagar una prima mensual. La inscripción es continua, pero su plan de atención se reevaluará periódicamente para asegurar que aún satisface sus necesidades. Los tiempos de procesamiento varían, así que pida a su coordinador de inscripción de PACE un estimado al solicitar.

Renovaciones

inscripción continua con reevaluación periódica de la atención

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