Cómo solicitar Community Alternatives Program for Disabled Adults (CAP/DA) — Home & Community-Based Waiver (programa de exención de Medicaid para cuidado en el hogar) en Carolina del Norte

Para quién es

CAP/DA es el programa de exención de servicios de Medicaid basados en el hogar y la comunidad (HCBS) de Carolina del Norte. Ofrece apoyos como cuidado personal, manejo de casos y modificaciones al hogar para que los adultos que de otra manera necesitarían cuidado en un hogar de ancianos puedan quedarse en su propia casa. Usted debe tener 18 años o más, necesitar un nivel de cuidado de centro de enfermería y calificar para Medicaid de cuidado a largo plazo. Comuníquese con una agencia local de manejo de casos de CAP/DA en su condado para solicitar una referencia.

Qué necesitará

• Comprobante de edad (18 años o más) o de discapacidad
• Aprobación de NC Medicaid (cuidado a largo plazo)
• Una evaluación del nivel de cuidado en un centro de enfermería (programada a través de la agencia de manejo de casos CAP/DA)
• Comprobante de ingresos y recursos

Dónde solicitar

Qué decir cuando llame

"Hola, llamo para preguntar sobre Community Alternatives Program for Disabled Adults (CAP/DA) — Home & Community-Based Waiver. Quisiera saber si puedo calificar, qué documentos necesito y si puedo solicitar en línea, por correo, por teléfono o en persona. Entiendo que podría necesitar Comprobante de edad (18 años o más) o de discapacidad, Aprobación de NC Medicaid (cuidado a largo plazo), Una evaluación del nivel de cuidado en un centro de enfermería (programada a través de la agencia de manejo de casos CAP/DA) — ¿se requiere algo más? ¿Cuál es el mejor paso a seguir?"

Consejo: tenga un bolígrafo a mano, pida el nombre de la persona y anote cualquier número de caso o de referencia que le den.

Paso a paso

1. Confirme su elegibilidad básica: usted debe tener 18 años o más, necesitar un nivel de atención de centro de enfermería y calificar para Medicaid de cuidado a largo plazo de Carolina del Norte (las categorías MAA, MAB, MAD o HCWD). El Departamento de Servicios Sociales (DSS) de su condado determina la elegibilidad por ingresos y recursos.
2. Reúna sus documentos: prueba de edad o discapacidad, prueba de ingresos y recursos, y su aprobación de Medicaid de cuidado a largo plazo de NC. La agencia de manejo de casos de CAP/DA organizará una evaluación del nivel de atención de centro de enfermería; usted no necesita obtenerla por su cuenta.
3. Comuníquese con una agencia local de manejo de casos de CAP/DA en su condado para solicitar una referencia. Este es el primer paso obligatorio para entrar al programa.
4. Solicite en línea o por teléfono. Para solicitar por teléfono, llame al 1-888-245-0179. Un gestor de casos le guiará durante el proceso y le ayudará a programar su evaluación del nivel de atención.
5. Complete la evaluación del nivel de atención organizada por la agencia de manejo de casos de CAP/DA. Esta evaluación confirma que usted necesita el nivel de atención que el programa CAP/DA está diseñado para apoyar.
6. Responda sin demora a cualquier solicitud de información adicional de la agencia o del DSS de su condado para evitar demoras en el trámite de su solicitud.

Qué esperar: Después de presentar su solicitud, la agencia de manejo de casos de CAP/DA y el DSS de su condado revisarán su elegibilidad, incluida su evaluación del nivel de atención y su estado de Medicaid de cuidado a largo plazo. Los tiempos de procesamiento varían, así que pregunte a su gestor de casos por un estimado. Tenga en cuenta que CAP/DA tiene un número limitado de cupos, por lo que puede haber una lista de espera; pregunte por los tiempos de espera actuales cuando se comunique con la agencia. Si es aprobado, trabajará con un gestor de casos para crear un plan de atención que cubra servicios como cuidado personal, manejo de casos y modificaciones al hogar. La inscripción debe renovarse cada año, así que esté atento a los avisos de renovación y responda rápidamente para mantener activos sus beneficios.

Renovaciones

anual