Cómo solicitar ADvantage Waiver (SoonerCare home and community-based care for older adults and adults with disabilities) (atención en casa y comunidad para personas mayores) en Oklahoma

Para quién es

El programa ADvantage Waiver es una exención de SoonerCare (Medicaid) para atención en casa y en la comunidad. Ofrece a los adultos elegibles una alternativa a mudarse a un hogar de ancianos. Así pueden seguir independientes y cerca de su familia y amigos. Los servicios incluyen manejo de casos, cuidado personal, enfermería especializada, comidas entregadas a domicilio, equipo y suministros médicos, medicamentos recetados, modificaciones en el hogar, vivienda asistida, cuidado de salud de día para adultos, apoyos remotos y tecnología de asistencia. Para calificar, usted debe tener 65 años o más, o ser un adulto de 19 a 64 años con una discapacidad física u otra discapacidad. También debe necesitar el nivel de atención que se brinda en un hogar de ancianos y calificar financieramente para SoonerCare. Para los servicios de la exención en 2026, el ingreso mensual contable del solicitante puede ser de hasta $2,982 (300 por ciento de la Tasa Federal de Beneficios). Los recursos contables generalmente están limitados a $2,000 para una persona. Usted puede solicitar en línea o llamar a la Medicaid Services Unit al 1-800-435-4711 para hacer una solicitud por teléfono.

Qué necesitará

• Nombres de los proveedores de cuidado en el hogar y de manejo de casos que desea para su condado (de la herramienta de búsqueda de proveedores de OKDHS)
• Llame a la Unidad de Servicios de Medicaid para preguntar qué comprobantes de ingresos y ahorros debe tener listos

Dónde solicitar

Qué decir cuando llame

"Hola, llamo para preguntar sobre ADvantage Waiver (SoonerCare home and community-based care for older adults and adults with disabilities). Quisiera saber si puedo calificar, qué documentos necesito y si puedo solicitar en línea, por correo, por teléfono o en persona. Entiendo que podría necesitar Nombres de los proveedores de cuidado en el hogar y de manejo de casos que desea para su condado (de la herramienta de búsqueda de proveedores de OKDHS), Llame a la Unidad de Servicios de Medicaid para preguntar qué comprobantes de ingresos y ahorros debe tener listos — ¿se requiere algo más? ¿Cuál es el mejor paso a seguir?"

Consejo: tenga un bolígrafo a mano, pida el nombre de la persona y anote cualquier número de caso o de referencia que le den.

Paso a paso

1. Verifique que este programa se ajusta a su situación. Usted debe tener 65 años o más, o tener entre 19 y 64 años con una discapacidad física u otra discapacidad. También debe necesitar atención de nivel de hogar de convalecencia y cumplir con las reglas financieras de SoonerCare.
2. Elija cómo solicitar. Solicite en línea, o llame a la Unidad de Servicios de Medicaid al 1-800-435-4711 para programar una solicitud por teléfono.
3. Elija los proveedores de atención en el hogar y de manejo de casos que desea en su condado. Tenga listos los nombres de los proveedores de la herramienta de búsqueda de proveedores de OKDHS.
4. Llame a la Unidad de Servicios de Medicaid para preguntar qué prueba de ingresos y ahorros debe tener lista. Reúna los documentos que le indiquen presentar.
5. Complete la solicitud y entregue los nombres de los proveedores que elija y cualquier documento financiero que le pidan.
6. Participe en la evaluación de elegibilidad médica si se la piden. Esta evaluación se usa para confirmar que usted necesita atención de nivel de hogar de convalecencia.

Qué esperar: Después de presentar su solicitud, OKDHS y OHCA revisan su información y toman la decisión final. Ellos pueden comunicarse con usted para pedir más información o para una evaluación de elegibilidad médica. Los tiempos de procesamiento varían, así que pida a la agencia una estimación. Si es aprobado, planee renovar cada año. Los límites pueden cambiar cada año, y reglas especiales pueden permitir que un cónyuge que se queda en casa conserve más ahorros.

Renovaciones

anual